Cauzele durerii de genunchi și tratamentul eficient al bolilor

Durerea de genunchi este unul dintre cele mai frecvente simptome pe care pacientii le apeleaza la ortopedii si alti specialisti. Mulți oameni ignoră complet apariția senzațiilor neplăcute, considerându-le legate de vârstă și aproape naturale. Dar există multe premise pentru durerea în articulația genunchiului, deoarece este complexă și este influențată de o serie de factori dăunători externi și interni. Unele boli sunt grave și necesită tratament urgent.

Cine este mai probabil să aibă leziuni la genunchi?

Genunchii sunt formați din mai multe oase legate prin mușchi, ligamente și tendoane. Există și 5 pungi sinoviale - cavități înconjurate de membrane menite să protejeze articulația. Între articulațiile oaselor se află cartilajul interarticular - meniscurile, care ajută genunchiul să se miște liber. Încălcarea muncii chiar și a unei părți a articulației genunchiului duce la apariția unor simptome neplăcute.

Durerea în articulația genunchiului este deosebit de frecventă la persoanele cu picioare plate. Aceasta este o patologie a piciorului care încalcă capacitățile de absorbție a șocurilor ale membrelor. Odată cu vârsta, încărcările crescute asupra articulațiilor duc la distrugerea lor și la dezvoltarea inflamației - apare un sindrom de durere. Consecințe similare au diferite tipuri de deformații ale piciorului, piciorului inferior.

Există o serie de factori sub influența cărora durerea la genunchi apare mai des:

• supraponderal;
• stilul de viață pasiv;
• sarcini sportive mari;
• diabetul zaharat;
• boli vasculare;
• varsta inaintata;
• operații și leziuni ale genunchilor;
• Lucrați cu sarcină crescută pe picioare.

Cauzele și tratamentul durerii de genunchi variază foarte mult, la fel ca și severitatea senzațiilor. Dacă genunchiul doare grav, cauza poate fi o leziune sau o artroză avansată, un proces inflamator grav. Uneori, simptomul devine persistent chiar și în repaus, însoțit de umflături, roșeață a pielii și un zgomot de scrâșnet. Toate aceste semne ar trebui să alerteze o persoană și să o oblige să meargă la medic.

Durere de la vânătăi la genunchi

Dintre cauzele traumatice ale disfuncției articulare, vânătăile sunt cele mai frecvente. De ce doare genunchiul când simptomele au fost precedate de o vânătaie mică? Chiar și o leziune ușoară este însoțită de sângerare în țesuturile moi periarticulare, umflarea acestora. Ca urmare, rădăcinile nervoase suferă, apare durerea.

În cazurile mai severe, durerea la genunchi crește odată cu flexia și extensia piciorului, persoana se oprește din mișcare din cauza senzațiilor ascuțite în articulație. La palpare se poate observa umflarea piciorului, se simte fierbinte la atingere. Cum tratezi o astfel de accidentare? Ar trebui să contactați un traumatolog, să faceți o radiografie, să urmați toate recomandările și să calmați piciorul.

Adesea, hemartroza traumatică după o vânătaie banală devine cauza durerii în articulația genunchiului. Aceasta este o scurgere de sânge în cavitatea articulară, care duce la edem și umflarea membranelor sinoviale. Ca urmare, articulația se umple cu sânge, inflamația începe în ea. Fără un tratament adecvat, o leziune la o vârstă fragedă poate duce la dezvoltarea osteoartritei cronice.

Alte tipuri de leziuni la genunchi

Dacă piciorul doare în genunchi, iar traumatismele au contribuit la aceste senzații, cauzele pot fi diferite leziuni ale componentelor articulației. Iată pe cele principale:

• meniscopatie. Este o aplatizare sau ruperea meniscului. În special, prejudiciul este observat la sportivii profesioniști, sportivii extremi, precum și leziunile domestice. O persoană simte că genunchiul este grav bolnav, natura senzațiilor este străpungătoare, pumnal, articulația își pierde mobilitatea pentru un timp.
• afectarea ligamentelor. O ruptură (entorsă) a ligamentelor apare atunci când piciorul este răsucit, după un salt membrul este întins într-o poziție nefirească. Există o durere ascuțită, piciorul se umflă, poziția articulației se schimbă, se slăbește.
• Ruptura ligamentului încrucișat. Deoarece aceste ligamente sunt situate în articulație, o leziune duce adesea la scurgeri de sânge în cavitatea genunchiului. Doar o puncție va ajuta la pomparea sângelui și la stabilirea unui diagnostic precis.

Durerea în articulația genunchiului însoțește uneori luxațiile rotuliene cronice. Fără tratamentul unei leziuni acute, la un număr de pacienți luxația devine cronică și duce la recidive periodice. La copii, această patologie provoacă o curbură în formă de X a piciorului și duce la o disfuncție gravă. Uneori, patologia afectează genunchii pe două picioare.

Boli inflamatorii ale genunchilor

Adesea, tratamentul standard pentru durerea de genunchi este ineficient. În acest caz, nu articulația în sine, ci țesuturile moi din jur pot fi afectate. Deci, tendinita sau tendinita poate fi declanșată de stres crescut asupra membrului, leziuni ale picioarelor din trecut, alergii, reacții la medicamente etc. Cu o astfel de boală, articulația genunchiului doare de obicei în timpul zilei sau seara, iar durerea cedează noaptea. În stadiul acut, mobilitatea articulației este sever limitată, sindromul este persistent, nu este supus terapiei cu unguente, creme. Senzații ascuțite se observă și la palparea părții laterale a genunchiului.

Dacă genunchii dor în mod regulat, simptomul se agravează după hipotermie, cauza poate fi sinovita - inflamația membranelor sinoviale. Exudatul inflamator apare în articulație, provocând ruptură și durere. Cauzele patologiei sunt diverse:

• boală autoimună;
• boli metabolice;
• leziuni în trecut;
• artroza.

O altă boală „populară" în care dor genunchii este bursita. Apare atunci când bursa (sacul articular) se inflama. Alături de sindromul durerii, există roșeață, umflare, sensibilitate crescută a zonei rotuliene. Dacă nu vă lămuriți în Când tratați bursita, aproape întotdeauna devine cronică.

Neoplasme ale zonei articulației genunchiului

Tumorile maligne ale acestei localizări sunt rare, sindroamele dureroase sunt tipice pentru ele doar într-un stadiu foarte târziu. Mai des, durerea dureroasă în articulația genunchiului este inerentă formațiunilor benigne:

• Chistul lui Baker. Această tumoare apare sub genunchi pe spate. În aparență, pielea de deasupra chistului este normală, nu inflamată, într-o formă curbată, umflarea poate să nu fie deloc. Când stați în picioare, la locul de localizare a chistului apare o formațiune clar definită, moale, elastică. După o leziune unilaterală a genunchiului, se arată afectarea cartilajului. Foarte des chistul însoțește sinovita cronică, artroza, artrita reumatoidă. Chisturile mari provoacă nu numai durere la genunchi, ci și o limitare gravă a mobilității membrelor. Datorită comprimării vaselor de sânge și a nervilor, alte simptome includ răceala pielii, paloare, pielea de găină și amorțeală.
• chist menisc. Apare în meniscul lateral sau medial când există o cavitate cu lichid în cartilaj. În acest caz, genunchii dor după sarcini grele sau spre sfârșitul zilei. Chisturile mari pot fi vizibile pe partea laterală a articulației, în timp ce cele mai mici sunt vizibile doar la ultrasunete sau la raze X.

O patologie rară este boala Hoff - transformarea țesutului adipos al articulației, care devine fibros și provoacă disfuncție articulară. Pe fondul acestei patologii, se dezvoltă adesea artroza, provocând dureri în articulația genunchiului. Cauze - tulburări hormonale, menopauză la femei.

Patologii infecțioase ale articulației

Pe fondul infecției, articulația genunchiului doare rău, rău, dacă odihna nu aduce alinare. Chiar și infecțiile urogenitale și intestinale pot duce la complicații musculo-scheletice, ducând la artrită reactivă. Bacteriile (salmonella, chlamydia, gonococi și altele) pătrund în cavitatea articulară a oaselor cu fluxul de sânge, se instalează în țesuturi și provoacă inflamații. De asemenea, tendoanele sunt de obicei inflamate, făcând genunchiul umflat și fierbinte la atingere.

Tuberculoza este o boală gravă. Mycobacterium tuberculosis se înmulțește în țesutul osos și provoacă topirea oaselor, necroza cartilajului și a țesuturilor moi. Fără tratament de urgență, articulațiile genunchiului devin dureroase și se prăbușesc, iar procesul implică zone din ce în ce mai mari. Ca urmare, apar fistule - cavități cu puroi, care se scurg și pot deteriora întregul organism.

O boală acută, urgentă este osteomielita osoasă. Ce să faci dacă te dor genunchii, iar procesul este însoțit de slăbiciune, dureri musculare și febră până la 40 de grade? Dacă durerea de la genunchi este surdă, sparge și țesutul în sine este umflat, roșu și albastru, ar trebui să apelați urgent o ambulanță și să efectuați o intervenție chirurgicală de urgență. În caz contrar, puteți pierde un picior sau puteți muri.

Dureri de genunchi – cauze de natură degenerativă

După vârsta de 50 de ani, mulți oameni suferă de dureri de genunchi. Cerințe preliminare sunt îmbătrânirea corpului, uzura aparatului articular și dezvoltarea celei mai frecvente patologii - artroza (gonartroza). Conduce la subțierea, distrugerea cartilajului cu modificarea formei capetelor osoase. Cel mai adesea, într-un stadiu incipient al patologiei, genunchiul doare pe o parte, după câțiva ani leziunea devine bilaterală. Dimineața, rigiditatea piciorului face griji, dar trece repede. O creștere a senzațiilor este posibilă după muncă fizică, sport intensiv, plimbări lungi.

În stadii avansate, țesuturile articulare se prăbușesc și osteofitele cresc pe părțile laterale ale spațiului articular. Acestea sunt vârfuri de țesut osos care se rup în cazuri severe, provocând dureri chinuitoare. Există o serie de patologii degenerative, ale căror simptome sunt similare cu gonartroza:

• osteocondropatie. Afectează suprafața articulară a osului, este asociat cu traumatisme, sport. Adolescenții se pot dezvolta fără niciun motiv aparent.
• Artrită. Se întâmplă reumatoid, psoriazis, gută, provoacă inflamație cronică și distrugerea articulației.
• condromatoza. Etiologia este neclară. Boala determină apariția unor noduli pe membranele sinoviale, care limitează mișcarea genunchiului și provoacă durere.

Femeile aflate la menopauză se confruntă adesea cu dureri de genunchi din cauza osteoporozei - subțierea oaselor care le crește fragilitatea. Boala este însoțită de crampe la nivelul picioarelor, dureri la nivelul coloanei vertebrale și fracturi periodice.

Alte condiții pentru durerea de genunchi

Dacă genunchii dor, etiologia senzațiilor poate sta și în înfrângerea sistemului nervos periferic. Astfel, neuropatia nervului sciatic pe fondul leziunilor vertebrelor lombare duce la o serie de simptome. Genunchii unei persoane se rup, zona coapselor doare, articulațiile membrelor slăbesc, sensibilitatea pielii este perturbată. Se schimbă și reflexele picioarelor.

Bolile vasculare provoacă uneori durere în întreaga articulație a genunchiului. Numai în adolescență nu trebuie să vă faceți prea multe griji - din cauza creșterii rapide a corpului, vasele nu au timp să furnizeze sânge oaselor. Odată cu vârsta, starea articulației se normalizează - de obicei, până la vârsta de 18-20 de ani, durerea încetează complet.

La bătrânețe, arterioscleroza provoacă adesea dureri la genunchi, ce ar trebui făcut în acest caz? Fără normalizarea metabolismului lipidic, placa continuă să se acumuleze în artere. Vasele se înfundă, încetează să alimenteze articulația la maximum. Se dezvoltă osteoartrita și durerea devine cronică. Senzațiile neplăcute în zona genunchiului pot fi cauzate și de vene varicoase, tromboflebite și tromboze vasculare.

Cum faci un diagnostic?

Genunchii oamenilor dor destul de des - cum să tratați afecțiunea care a apărut poate fi determinat numai după examinare. Atât durerile ascuțite, cât și cele de tragere la genunchi sunt caracteristice unei varietăți de patologii, dintre care unele sunt foarte periculoase. Pentru diagnostic, trebuie să contactați un chirurg, ortoped, neurolog, reumatolog, traumatolog. El va efectua un sondaj, va afla simptomele exacte ale bolii, va determina efectele secundare. De asemenea, la programarea initiala, medicul va efectua o serie de analize si examene fizice pentru a clarifica natura problemei.

Ce să faci cu durerea de genunchi, ce metode instrumentale ajută la găsirea cauzei? ocupat de obicei:

• cu ultrasunete;
• RMN;
• CT;
• radiografie.

Alegerea tehnicii exacte trebuie lăsată la latitudinea medicului. Deci, ultrasunetele reflectă bine modificările piciorului cu artroză, afectarea meniscului. Raze X arată perfect deformările osoase, prezența osteofitelor. RMN și CT oferă informații complete, sunt indispensabile în bolile complexe. În plus, medicul va prescrie analize de sânge pentru a exclude inflamația și reumatismul, dacă este necesar, se va efectua o biopsie a articulației. În cazul osteoporozei, densitometria este necesară - arată densitatea țesutului osos la un pacient.

Tratamentul durerilor de genunchi

Dacă patologia este de natură traumatică, atunci traumatologii sunt implicați în tratament, uneori se efectuează într-un spital. Vânătăile ușoare vor dispărea de la sine în decurs de câteva zile, pentru o regresie rapidă a hematomului este indicat să aplicați unguente absorbabile pe genunchi. Cu durere, este necesar să frecați unguente cu componente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cum să tratezi dacă genunchiul doare cu leziunea sa inflamatorie? În stadiul acut de bursită, sinovite, artrită, piciorul afectat are nevoie de odihnă, se pot pune comprese de gheață pe el timp de 15 minute în primele 3 zile. Durerea severă este ameliorată prin injecții cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și injecții cu anestezice direct în articulație. Fizioterapia și terapia cu exerciții fizice sunt prescrise pentru a preveni inflamația cronică la nivelul articulației după ce durerea s-a diminuat.

Dacă o persoană are dureri de genunchi din cauza gonartrozei, ce să facă în acest caz? Principalele medicamente pentru tratament sunt condroprotectorii și injecțiile cu acid hialuronic. Aceste medicamente sunt concepute pentru a restabili nutriția cartilajului articular, ceea ce împiedică descompunerea acestuia. De asemenea, pentru reabilitarea genunchiului trebuie alocate:

• medicamente vasculare;
• Fizioterapie;
• Gimnastică;
• Masaj;
• complexe de vitamine.

Bolile infecțioase ale articulațiilor sunt o indicație pentru introducerea de antibiotice în cavitățile articulare sau administrarea orală de medicamente. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul afectat de puroi. Chiar și formele avansate de artroză cu creștere a osteofitelor sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Uneori, doar înlocuirea unei articulații cu o proteză permite o capacitate normală de mers.